망막모세포종 자세히 알아보기

 
 
 
 
 

막망모세포종이란

▣ 발생부위
● 카메라의 렌즈 부분을 눈의 검은 동자에 비유한다면 카메라의 필름 부분은 눈의 가장 안쪽인 망막이라는 부분에 비유할 수 있으며 바로 이 망막 부분에 생기는 종양 중 소아에서 가장 흔한 종양이 망막모세포종입니다.
 
▣ 정의 및 종류
● 망막모세포종은 망막의 시신경세포에서 발생하는 원발성 악성 종양으로 소아의 눈에 가장 흔해 소아청소년암의 3~4%를 차지하며 망막모세포종의 종류는 여러 관점에서 나눌 수 있지만 임상적으로는 흔히 유전성과 비유전성으로 구분할 수 있습니다.
 
 

막망모세포종의 예방

▣ 위험요인
● 우리 몸의 13번째 염색체에 정상적으로 존재하는 종양억제 유전자의 결손이나 이상으로 인해 발생합니다.
 
▣ 조기검진
● 가족력이 있는 경우에는 아무 문제가 없더라도 반드시 조기 검진을 받는 것이 중요합니다. 소아 안종양 전문가들은 생후 3개월경에 소아 안과를 내원하여 필요한 검사를 받을 것을 권장합니다.
 
 

막망모세포종의 진단

▣ 일반적 증상
● 망막모세포종을 의심할 수 있는 증상으로는 백색동공, 사시, 주시장애, 시력 감퇴 및 소실, 안구 통증, 홍채 색깔의 변화, 안구 주변 염증, 안구돌출이 있습니다.
 
▣ 진단방법
● 전신검사, 안과적 검사, 안내초음파, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 조직생검이 있으며 도상검안경을 이용한 검사법은 가장 중요한 진단방법으로 특히 초기에 망막모세포종을 진단할 수 있는 유일한 검사법입니다. 감별 진단대상 질환으로는 일차유리체 증식증, 선천성 백내장, 눈개 회충증, 코오츠병이 있습니다.
 
 

막망모세포종의 치료

▣ 치료방법
● 망막모세포종의 치료는 각 환자마다의 종양의 정도, 가족력이 있는지 등에 따라 달라지며 최근치료 경향은 전신 항암화학요법으로 종양의 크기를 줄인 후 다양한 국소 치료법을 동시에 고려하는 방법이 가장 효과적이라고 생각되어 잘 사용됩니다. 치료방법에는 안구 제거술, 항암 화학 요법, 외부방사선 치료, 국소 방사선 치료, 냉동술, 광응고술, 열치료가 있습니다.
 
▣ 치료의 부작용
● 항암 화학 요법 후 나타나는 부작용은 전신적 면역 기능 감소 및 혈액질환이 있으므로 세심한 주의를 기울여 치료하여야 하며 방사선 치료 후 부작용은 백내장, 망막증, 시신경증 등이 있고 그 외건성안 안와의 위축, 안와변형이 일어나기도 하는데 이는 실명의 원인이 될 수도 있습니다.
 
▣ 재발 및 전이
● 치료 후에는 재발 가능성에 대한 추적이 필요하고, 혈행성 전이는 주로 골, 골수, 림프절 전이이며 폐전이는 드물고, 종양이 안와나 안면을 침범했을 때는 림프선 전이도 됩니다.